Chirurgie bariatrique

La chirurgie bariatrique comprend plusieurs interventions chirurgicales destinées à aider les personnes obèses à perdre du poids en agissant sur leur système digestif. Les techniques les plus connues et les plus pratiquées par les chirurgiens digestifs sont :

• Le Bypass gastrique : cette intervention consiste à créer une petite poche à partir de l’estomac et à connecter directement cette poche à l’intestin grêle. Cela réduit la quantité de nourriture consommée et l’absorption des calories
• Sleeve gastrectomie : cette technique chirurgicale implique l’ablation d’une large partie de l’estomac, ne laissant qu’un tube étroit ou une « sleeve ». Cette réduction de la taille de l’estomac limite la quantité de nourriture que l’on peut consommer
• Anneau gastrique : Un anneau ajustable est placé autour de la partie supérieure de l’estomac pour créer une petite poche. L’anneau peut être resserré ou desserré pour ajuster la quantité de nourriture que l’on peut manger.

La chirurgie bariatrique est généralement destinée aux personnes dont l’indice de masse corporelle (IMC) est supérieur à 40, ou supérieur à 35 en présence de complications médicales liées à l’obésité, telles que le diabète de type 2 ou l’hypertension artérielle.

Les candidats doivent avoir essayé en vain de perdre du poids par d’autres moyens, comme les régimes alimentaires  ou l’exercice. De plus, les patients doivent être prêts à s’engager dans des changements de mode de vie significatifs sur le long terme, y compris une alimentation saine et une activité physique régulière, et à suivre un programme de suivi médical régulier.

Une intervention de chirurgie bariatrique se déroule en plusieurs étapes clés pour permettre une prise en charge complète et sécurisée du patient :

1. Première consultation : un examen approfondi est réalisé par notre chirurgien viscéral et digestif. Cette évaluation inclut une analyse des antécédents médicaux, des antécédents de poids, des tentatives de perte de poids et des problèmes de santé associés. Des consultations avec des nutritionnistes, des psychologues et d’autres spécialistes peuvent être complémentaires
2. Préparation préopératoire : avant l’opération, le patient suit un programme de préparation incluant des examens médicaux, des conseils nutritionnels et, souvent, une perte de poids initiale pour réduire les risques liés à la chirurgie
3. Intervention chirurgicale : la chirurgie bariatrique est généralement réalisée sous anesthésie générale et peut durer entre une et trois heures 
4. Hospitalisation : après l’intervention, une hospitalisation de quelques jours est nécessaire pour surveiller la récupération initiale et s’assurer qu’il n’y a pas de complications
5. Suivi postopératoire : Un suivi médical régulier est crucial pour surveiller la perte de poids, ajuster les traitements et soutenir le patient dans les changements de mode de vie nécessaires pour maintenir les résultats

La convalescence après une chirurgie bariatrique commence par une période de repos de quelques jours à une semaine est recommandée, avec des activités légères pour favoriser la récupération.

Les patients suivent également un régime alimentaire spécifique, commençant par des liquides, puis des purées, et enfin des aliments solides. Cette progression aide l’estomac à guérir correctement.

Une reprise progressive de l’activité physique est encouragée, avec des exercices doux au début, dont l’intensité augmente progressivement ensuite.

Enfin des consultations régulières sont nécessaires pour surveiller la perte de poids, évaluer les progrès et ajuster le plan de traitement si nécessaire.

À court terme, les complications potentielles associées à la chirurgie bariatrique peuvent être des infections, des saignements, des fuites anastomotiques (fuites au niveau des sutures), et des réactions à l’anesthésie. 

À long terme, les patients peuvent rencontrer des carences nutritionnelles (notamment en vitamines et minéraux), des hernies, des ulcères, des obstructions intestinales, et des complications liées à la malabsorption. Des dépressions peuvent également survenir. 

Une surveillance médicale continue est essentielle pour gérer et minimiser ces risques.

Les résultats de la chirurgie bariatrique sont souvent très bons, avec une perte de poids significative et durable. La majorité des patients perdent entre 50 et 70 % de leur excès de poids dans les deux premières années suivant l’intervention. En plus de la perte de poids, les patients constatent souvent une amélioration des problèmes de santé liés à l’obésité, comme le diabète de type 2, l’hypertension, l’apnée du sommeil ou les maladies cardiaques. La qualité de vie s’améliore également, avec une augmentation de la mobilité, une meilleure estime de soi et une réduction des douleurs articulaires.

Le prix d’une une chirurgie bariatrique peut varier en fonction de la complexité de l’intervention et des besoins individuels du patient. 

Un devis vous sera systématiquement remis avant l’intervention. Une partie peut-être remboursée par l’Assurance Maladie et une autre éventuellement par votre mutuelle.